Príncipe William, da Inglaterra, usando a contenção ortodôntica
A fase da contenção ortodôntica é a fase final do tratamento ortodôntico, que se inicia logo após a retirada dos aparelhos dentários. É nessa fase que os dentes se apresentam susceptíveis á recidiva, ou seja, os dentes podem voltar ao lugar mesmo após a movimentação ortodôntica. Sendo assim, a tão almejada “estabilidade pós-tratamento” estará vinculada a colaboração do paciente, no uso adequado das contenções e nos retornos periódicos conforme orientação do seu ortodontista.
Para que o sucesso no tratamento seja obtido, faço as seguintes recomendações:
- Use-a 24 horas por dia retirando-a somente para as refeições e higienização oral, não se esquecendo que a placa de contenção superior também pode ser escovada.
- Ao fazer refeições em lugares públicos deve-se dar atenção especial ao local de resguardo do aparelho pois é muito comum as pessoas esquecerem o aparelho em mesas de restaurantes, balcões de lanchonetes e outros lugares públicos e a possibilidade e recuperação o aparelho nestes casos é extremamente precária.
- Lavar sua placa de contenção apenas com água e pasta de dente; sem outros componentes químicos tais como álcool, ou adstringentes orais.
- Jamais coloque sua placa de contenção em fervuras para tentar “esterilizá-la” pois a mesma sofrerá deformações irreparáveis.
- È natural que se tenha uma ligeira dificuldade na pronúncia e certas sílabas ou palavras nos primeiros dias e uso e isso de melhorar em aproximadamente três dias.
- Evite guardar seu aparelho em bolsos traseiros de calças, pois trata-se de um aparelho e relativa fragilidade.
- Se possível guarde seu aparelho em lugares seguros para que a ausência dele seja breve e que rapidamente ele volte a exercer sua importante função.
- A contenção inferior é fixa, e, portanto dificulta ligeiramente o uso do fio dental; devido a esse fato deve-se compensar com uma escovação mais demorada na região adjacente a contenção fixa inferior.
Você já passou ou se encontra na fase de contenção? Como tem sido para você?
Uso a contenção fixa inferior faz mais de 5 anos, acumula muito tártaro porém meus dentes nunca saíram do lugar. Gostaria de saber se posso retirar a contenção ou mesmo com tanto tempo de uso meus dentes só ficam fixos com esse aparelho.
Obrigada.
Olá Clara,
Sem dúvida o uso da contenção fixa inferior evitará a reincidiva , principalmente se o seu tratamento foi para apinhamento antero-inferior(dentes girados na parte inferior).
O protocolo de uso para contenção fixa inferior é de 5 anos, entretanto indicamos que se use por temnpo inderteminado caso o paciente não queira correr o risco de reicindiva , como já foi dito. O acúmiulo de tartaro é comum nessa região deve ser feiti taterectomia periódicas.
Dr. Micael
Olá, Boa tarde.
Retirei o meu aparelho ortodôntico tem uma semana, e hoje foi ativada a contenção ortodôntica (aparelho móvel) e estou com uma dificuldade muito grande, quando eu vou conversar, ou mesmo quieto, quando o aparelho emcaixa no céu-da-boca me dá uma enorme ancia de vomito que foi percebida pela minha amiga que foi comigo.
Queria saber o que fazer para evitar alguns desconfortos.
Grato!
Olá Marcos,
Esse desconforto nos três primeiros dias é normal, realmente você precisa condicionar a falare a deglutir. A disciplina no uso do aparelho móvel é fundamental. Ás vezes para melhorar a ancia de vômito eu costumo fazer um alívio na parte de trás do acrílico (a parte que recobre o “céu da boca”)diminuindo a parte em que o aparelho fica em contato com o palato mole. Na minha opinião Marcos essa é a melhor solução.
Micael Ferraz
uso contençao inferior fixa ha 4 anos, quero saber se posso retira-la, pois me incomoda muito. Obs: meus dentes inferiores foram pouco modificados.
Sim, pode mudar muito. Com os meus pacientes que tiveram muita modificação antero-inferior, oriento não remover a contenção fixa por pelo menos 5 anos e indico que de preferência mantenham durante o maior tempo possível pois a tendência de voltar ao o apinhamento é grande.
Dr. Micael Ferraz
Bom dia Dr.!
Por favor preciso de esclarecimentos, usei aparelho fixo durante 4 anos, tirei agora e o meu dentista me deu uma espécie de moldeira p/ os dentes transparente dizendo q é conteção. Pergunto Dr. isso é contenção??? Aguardo esclarecimentos por que ñ quero colocar fora 4 anos de tratamento ($$$$$).
Agradecida desde já.
Meri
Sim, realmente esse aparelho é chamado de contenção , ele preserva seu tratamento da reincidiva (tendência dos dentes de voltarem a posição original). Se o tratamento tiver sido bem feito , ou seja , bem finalizado e com o uso correto das contenções diminue muito a tendência de abrir espaços de extrações, desalinhar novamente os dentes ou perder a estética conseguida. É importante sua disciplina no uso da contenção para que você realmente não perca o investimento no seu tratamento.
Dr. Micael Ferraz
quanto tempo é necessário usar a placa de contenção superior, após a retirada do aparelho fixo ?
Olá Lucia,
O protocolo são de 6 meses por 24horas e 6 meses 12horas.
Dr. Micael Ferraz
ola usei aprelho fixo 1 ano e meio , mais por causa da parte inferior, e a seguir o meu dentista colocou a placa de contencçao para usar em casa e um em baixo q esta preso nos dentes ,axontece q tem um dente sexto dente esta entrotando devo continuar usando ou devo ir a um dentista tira l oja uso a 1 ano e meio. o que fazer obrigada
Olá Claudia,
A indicação do seu dentista esta certa , pórem se mesmo você usando as contenções, os dentes estão voltando a entortar (apinhar) , você deveria retornar ao profissional para corrigir essa reincidiva , afinal vc vai querer um bom resultado no seu tratamento , não é mesmo?
Dr. Micael Ferraz
Olá! Usei aparelho por uns 4 anos (não lembro ao certo), e retirei em fev/2003. Desde então vinha usando contenção fixa inferior. Na quarta feira da semana passada, uma das resinas soltou, e quando fui ao ortodontista reparar, ele retirou a contenção. Desde ontem (domingo) venho sentindo meus dentes inferiores da frente um pouco frágeis, moles talvez. É normal? Meu ortodontista disse que eles iriam dar uma mexida, mas a sensação que tenho é que vai cair meu dente… é normal? Obrigada.
Olá Mariana,
Como vc fez algum tipo de movimento e retirou uma contenção fixa , com esse período pode ser normal essa sensação sim. OBserve se irá continuar por alguns meses, sendo assim , vc precisará fazer uma avaliação mais profunda . Observe a reincidiva (tendência de voltar alguma coisa).
Dr. Micael Ferraz
Olá, uso aparelho fixo a 8 anos… meus dentes eram um pouco acavalados, somente isso! Meu dentista informou que vou retirá-lo em dezembro e será substituido com uma moldeira de contenção que devo usar somente a noite. Mesmo com o uso desta é possivel fazer o clareamento?! Ete tipo de contenção é eficiente, ou devo exigir o aparelho movel?
Olá Cristine,
Essa contenção é um aparelho móvel, ela é o aparelho indicado para uso no termino do tratamento.O protocolo de uso é inicialmente 24 horas durante 6 meses e 12 horas após 6 meses.O clareamento é possível, juntamente com o uso da contenção.
Dr. Micael Ferraz
oops, desculpas, digitei errado : “Eu nunca usei aparelho fixo, porque nunca houve a real necessidade.”
(:
Olá queridos !! Já faz 5 anos que uso a contenção… E realmente nao me incomoda, o meu dentista disse q eu posso esquecer q a uso !! Pois é bem capaz que os dentes voltem. O importante mesmo é cuidar da higiene, por causa por tártaros.. Mas fora isso, sem preocupação. Só curtir os dentes lindos e no lugar !!!
Vlw
Ola Dr,
Usei parelho fixo poe 1 ano. Apos isso, fiquei com a contencao fixa inferior interna por 8 anos. Semana passada foi retirada e o meu dentista recomendou que eu use uma contencao movel (aparelho movel) na parte inferior em dias alternados (8hrs/dia) por um periodo de 6 meses. Apos esse periodo, apenas uma noite por semana.
Corro o risco de reincidiva? Nao seria melhor voltar a colocar a retencao fixa na parte inferior? Obrigado.
José,
Acho que o tempo que vc usou é sgnificativo mas sempre tem risco de reicidiva . Eu não recolocaria a contenção fixa, siga as orientações do seu ortodontista quanto ao uso do móvle inferior e acompanhe , ou seja , não suma do consultório para que realmente vc perca o que foi tratado .
Dr. Micael
Usei a contenção inferior por 5 anos, e a retirei ontem pois estava juntando muito tartaro
Só q depois disse meus dentes ficaram sensíveis (quente,frio,dor)
isso passa?
Existe um risco mt grande de os dentes voltarem a “entortar”? (reincidencia)
Devo colocar a contenção novamente?
obs: usei o aparelho comum por 1 ano e meio
Olá Kleber
O protocolo de uso da contenção fixa inferior 3×3 , como é chamada , realmente são de 3 anos; entretanto alguns profissionais indicam usar durante o maior tempo possível , pois a reincidiva é extramente grande nessa região antero-inferior , pricipalmente se vc tinha apinhamento severo na região antes do tratamento.
Por não acompanhar seu caso antes e depois não posso opinar quanto a permanecer com a contenção ou não o mais indicado é vc entrar em contato com o seu Ortodontista e discutirem o melhor palnejamente e ficando em observação para qualquer alteração.
Dr. Micael Ferraz
ja usei aparelho há dez anos atras pq tinha diastema (11-21) e como nao usei direito a hawley voltou muito pouco e em 2010 resolvi colocar de novo so q agora meu problema esta na parte inferior ja coloquei o 3X3 ai o dente 43 girou a distal ficou para fora coloque de novo o fixo ja tirei novamente ai nos pedimos p/ protetico fazer um 4×4(rsrs)ai girou o 1ºpre nao sabemos + oque fazer trabalho em um consultorio e o Dr. é especialista em orto a anosnem ele sabe oq esta acontecendo (e antes de tudo isso nao tinha problema algum nos dentes inferiores) .
Desde ja obrigada!!!
Oi Valeria,
Vc pode retomar o tratamento e observar se foi por problemas do freio labial superior, ou seja , uma “carninha” que tem entre os dentes nessa região ou até mesmo colocar uma contenção 1×1 no fim do tratamento na região posterior das unidades 11 e 21 para minimizar a reincidiva (tendência de voltar).
Dr. Micael
Olá Dr. quando não uso minha contenção meus dentes superiores, incisos, separam rapidamente +-24hs. Pelo que li aqui tenho que usá-la direto? ou terei que voltar a usar aparelho-ortodôntico??
Edson,
Na verdade eu precisaria ver o caso clinicamente , mas a reincidiva (tendência dos dentes de voltarem ao local de origem) existe por varios fatores. No caso do diastema superior (espaço ) devemos usar o aparelho de Hawley (contenção móvel) e colocar a conteção 1 x 1 (contenção fixa , instalada nos dois incisivos centrais superiores) , dentre outras medidas também.
O que pode ser analisado é o motivo dessa reincidiva pois depende muito do tratamento realizado. Entretanto uma das observações que venho tendo em minha clinica diária é que a mandíbula esta “precisando” de mais espaço no encaixe da oclusão , ou seja, deve-se observar o contato dos incisivos (dentes da frente) inferiores com os superiores e se isso por se só não esta causando essa força e abertura dos dentes superiore.
Dr. Micael Ferraz
olá Dr. eu tive uma dor proxima so ouvido esquerdo (diagnosticaram dor de ATM) à uns 8 anos atras e precisei usar aperelho fixo,usei por +ou- 3 anos.quando retirei usei a contenção fixa inferior por 6 meses pq ela se soltou e o dentista nao recolocou. quanto a movel eu usei por menos de 6 meses e não mais voltei no consultorio para avaliar,mas agora com passar do tempo a dor está voltando mais forte e tenho muita dor de cabeça mordo muito nas bochechas e sempre tive bruxismo.tem uns 2 meses que voltei a usar a contenção movel mas sem acompanhamento,qual o tipo de tratamento melhor nesse caso sera que devo voltar usar o aprelho ou a contenção?
obrigada
Elza
Olá Elza,
É bom poder te responder, eu sou especialista em ortodnia e estou me especializando exatamente em Patologias da ATM, não indico vc usar novamente o aparelho ortodôntico , pois o seu caso pode ser de uma DTM (Distúrbios Temporo-Mandibulares), indico vc pesquisar no blog (www.marcelomatos.com) e entrar em contato com Dr. Marcelo Matos meu professor , o qual trabalhamos em parceria e onde vc terá mais informações.
Aguardo retorno ,
Dr. Micael Ferraz